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廣州成考醫(yī)學：神經反射考點總結（四）

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2020-12-08 10:51:00 來源：其它

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作者：黃老師

　　【導讀】廣州成考醫(yī)學，是一門知識體系很龐大學科，知識點很多，考生要想取得一個好成績，需要系統(tǒng)的·掌握知識點，下面廣州成考網整理了廣州成考醫(yī)學：神經反射考點總結，有需要的考生可以一起來看看。

　　第三節(jié)突觸傳遞

　　一、突觸傳遞的過程和原理

　　神經沖動傳到神經末梢時，突觸前膜產生動作電位，使突觸前膜對Ca2+通透性增加，Ca2+便由膜外進入突觸小體內。突觸小體內Ca2+的增加可促使小體內的囊泡向突觸前膜靠近，并將囊泡內的神經遞質以出胞的方式釋放到突觸間隙內。遞質擴散到后膜與其上的相應受體結合，使突觸后膜對離子的通透性發(fā)生變化，引起離子跨膜流動，產生突觸后電位，改變了突觸后神經元的興奮性，完成了信息的跨突觸傳遞。

　　二、興奮性突觸后電位(EPSP)

　　興奮性突觸后電位及其產生原理：如果是興奮性突觸，則突觸小體囊泡釋放的遞質為興奮性遞質，它與突觸后膜特異性受體結合后，可提高后膜對Na+、K+、Cl-，尤其是Na+的通透性促使Na+內流，使后膜內電位上升，形成局部去極化。其結果使突觸后神經元的興奮性增高，經過總和而產生動作電位，使后膜興奮。這種發(fā)生的突觸后膜上的局部去極化電位稱為興奮性突觸后電位。

　　三、抑制性突觸后電位(EPSP)

　　突觸小體囊泡釋放的遞質與突觸后膜受體結合后，主要提高后膜對Cl-的通透性，引起Cl-內流，使原有的膜電位增大，發(fā)生局部超極化，結果使突觸后神經元的興奮性降低。這種發(fā)生在突觸后膜上的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位。

　　四、突觸傳遞的特點

　　(一)單向傳布

　　在人為刺激神經時，興奮可由刺激點爆發(fā)后沿神經纖維向兩個方向傳導(雙向性);但在中樞內大量存在的化學性突觸處，興奮傳布只能由傳入神經元向傳出神經元方向傳布，也即興奮只能由一個神經元的軸突向另一個神經元的胞體或突起傳遞。

　　(二)中樞延擱(突觸延擱)

　　興奮通過突觸部分比較緩慢，稱為突觸延擱。這是因為興奮越過突觸要耗費較長的時間，其中包括突觸前膜釋放遞質、遞質擴散到突觸后膜發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)。興奮通過一個突觸所需的時間約為0.3～0.5ms。

　　(三)總和

　　單根神經纖維的一次沖動引起的突觸前膜釋放的遞質數量以及所引起的興奮性突觸后電位并不能使突觸后神經元產生動作電位。如果同一突觸前膜連續(xù)多次興奮或許多突觸前軸突末梢同時將沖動傳至同一突觸后神經元，則突觸后神經元產生的興奮性突觸后電位經過時間性或空間性總和而達到閾電位，從而產生動作電位，這一過程稱為興奮的總和。抑制也可以總和，其結果是使突觸后神經元更不易產生動作電位。

　　(四)興奮節(jié)律的改變

　　在一反射活動中，如同時分別記錄傳入與傳出的沖動頻率，則可測得兩者的頻率不同。因為傳出神經的興奮節(jié)律來自傳出神經元，而傳出神經元的興奮節(jié)律除取決于傳人沖動的節(jié)律外，還取決于中問神經元和傳出神經元的功能狀態(tài)。

　　(五)后放(后發(fā)放、后放電)

　　一個感覺神經元接受一次強刺激時，可以引起突觸后神經元接連發(fā)放若干個神經沖動，并可出現予刺激停止以后，這種現象稱為后發(fā)放。后發(fā)放是沖動通過若干個中間神經元形成回路聯系造成的。

　　(六)對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性

　　在反射活動中，突觸部位是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)。同時，突觸部位也最易受內環(huán)境變化的影響，缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性，亦即改變突觸部位的傳遞活動。

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